Descripción

La nicturia se define como la necesidad de despertar una o más veces durante la noche para orinar. Como especialista, sé que este síntoma es una de las principales causas de alteración del sueño y fatiga diurna en adultos. Aunque comúnmente se asocia a la edad o a problemas de próstata, es fundamental entender que sus causas son diversas. La terminología de la International Continence Society (ICS) la clasifica según su origen: poliuria nocturna (producción excesiva de orina durante la noche), capacidad vesical disminuida o trastornos del sueño. Una evaluación detallada es necesaria para identificar la causa correcta, que puede ser urológica o incluso de otra especialidad.

Causas

• Urológicas: Hiperplasia prostática benigna (HPB), vejiga hiperactiva
• Conductuales: Ingesta excesiva de líquidos, cafeína o alcohol antes de dormir
• Producción de Orina: Poliuria nocturna (común en personas con apnea del sueño, insuficiencia cardíaca o diabetes mal controlada)
• Trastornos del Sueño: Personas que se despiertan por otras razones (insomnio, apnea del sueño) y aprovechan para ir al baño

Condiciones Relacionadas

• Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)
• Vejiga Hiperactiva
• Apnea Obstructiva del Sueño
• Insuficiencia Cardíaca Congestiva
• Diabetes Mellitus

Consejos de Manejo

• Limitar la ingesta de líquidos 2-3 horas antes de dormir
• Evitar cafeína y alcohol por la tarde-noche
• Elevar las piernas durante el día para reducir edema
• Mantener un diario miccional nocturno
• Crear un ambiente seguro para levantarse por la noche
• Buscar evaluación médica para identificar causas tratables

Complicaciones

• Privación crónica del sueño y fatiga diurna
• Disminución del rendimiento cognitivo y laboral
• Aumento significativo del riesgo de caídas y fracturas en personas mayores
• Deterioro de la calidad de vida
• Impacto en las relaciones de pareja por interrupciones del sueño
• Mayor riesgo de accidentes por somnolencia diurna