Tratamiento de Cálculos Renales (Litiasis)

Consiste en una serie de procedimientos, principalmente de mínima invasión, diseñados para fragmentar y extraer los cálculos renales, aliviando el dolor intenso que provocan.

Descripción

El tratamiento de los cálculos renales se enfoca en eliminar las 'piedras' que se forman en el tracto urinario para aliviar el dolor y prevenir complicaciones. Mi objetivo es ofrecer la solución más efectiva y menos invasiva. Según la revisión sobre manejo de la litiasis en el New England Journal of Medicine, la elección del tratamiento depende del tamaño, ubicación y composición del cálculo. Las opciones modernas que aplico incluyen la ureteroscopia flexible con litotricia láser, un procedimiento endoscópico que permite pulverizar los cálculos sin incisiones, y la nefrolitotomía percutánea para cálculos de gran tamaño.

Beneficios

Alivio inmediato del cólico renal, uno de los dolores más severos
Prevención del daño renal por obstrucción
Reducción del riesgo de infecciones urinarias
Rápida reincorporación a las actividades diarias
Técnicas mínimamente invasivas sin incisiones grandes
Alta tasa de éxito en la eliminación completa de cálculos

¿Es doloroso?

El cólico renal es extremadamente doloroso. Sin embargo, los procedimientos para eliminar los cálculos se realizan bajo anestesia, por lo que el paciente no siente dolor durante la intervención. El malestar postoperatorio es leve y se controla con analgésicos.

¿Para qué sirve?

Eliminar los cálculos que son demasiado grandes para ser expulsados de forma natural, que causan dolor incontrolable, que bloquean el flujo de orina o que provocan infecciones.

Mitos

Beber cerveza rompe las piedras - Falso: El alcohol puede deshidratar y empeorar el problema. No fragmenta los cálculos
La cirugía para cálculos es muy invasiva - Falso: Más del 95% se tratan con cirugía de mínima invasión endoscópica

Proceso

Evaluación del tamaño, ubicación y composición del cálculo
Selección de la técnica más apropiada
Preparación preoperatoria y anestesia
Procedimiento endoscópico con láser o percutáneo
Fragmentación y extracción completa del cálculo
Colocación temporal de catéter si es necesario

¿Hospitalario o Ambulatorio?

La mayoría de los procedimientos endoscópicos, como la ureteroscopia con láser, pueden ser ambulatorios o requerir una estancia hospitalaria corta (menos de 24 horas)

Tiempo del Procedimiento

Generalmente, una cirugía láser para cálculos dura entre 45 y 90 minutos, dependiendo del tamaño y dureza del cálculo

Anestesia

Sí, siempre se realizan bajo anestesia regional (bloqueo espinal) o general para garantizar que el paciente esté cómodo y sin dolor

Tiempo de Recuperación

La recuperación es muy rápida. La mayoría de los pacientes regresan a sus actividades de oficina en 2 a 4 días y a la actividad física completa en una o dos semanas